APPLICATION  FOR  PRE-APPROVAL  
PLEASE NOTE: The completion of this application is for PRE APPROVAL ONLY and you are not oblicgated to purchase a vehicle.

                          TYPE OF VEHICLE YOU WANT:             
                                          AVAILABLE DEPOSIT:
DO YOU HAVE A TRADE IN(if so supply detail):

Personal Details
               SURNAME:                            FULL NAMES:
                        ID NO:
                                         TITLE:
                MARRIED:                      DATE MARRIED:

Contact Details
                         CELL:                                       TEL(W):
                      TEL(H):                                             FAX:
                     E-MAIL:

Address Details
                                                                          HOME ADDRESS
STREET ADDRESS:
                                   SUBURB:
                          CITY:                               PROVINCE:
        POSTAL CODE:           PERIOD AT ADDRESS:

                                                                        POSTAL ADDRESS
                                                                       

                    PO BOX:                    POSTAL SUBURB:
       POSTAL CODE:

Relative Details (Next Of Kin)
                      NAME:                               SURNAME:
                           TEL:                      RELATIONSHIP:
                                                                      RELATIVE ADDRESS
STREET ADDRESS:                                    SUBURB:
                          CITY:                                PROVINCE:

Employer Details
              EMPLOYER:                          OCCUPATION:
YEARS EMPLOYED:
                                                                     EMPLOYER ADDRESS
 STREET ADDRESS:                                    SUBURB:
                           CITY:                                PROVINCE:

Bank Details
           BANK NAME:                     BRANCH NAME:
     BRANCH  CODE:              ACCOUNT HOLDER:
         ACCOUNT NO:                     ACCOUNT TYPE:

Bond Details
      BOND HOLDER:   AMOUNT OUTSTANDING:
PROPERTY VALUE:

Income Details (PER MONTH)
                                         YOUR INCOME                                          SPOUSE INCOME (only if married)
SALARY(Gross)                                                                   
CAR ALLOWANCE                                                      
COMMISION                                                                
OTHER                                                                          
NETT(Take home pay)                                                                           

Household Expenses (PER MONTH) 
        RENT / BOND:      VEHICLE INSTALMENTS:
       ELECTRICITY:                    PERSONAL LOAN:
      CREDIT CARD:       FURNITURE ACCOUNTS:
         TRANSPORT:         CLOTHING ACCOUNTS:
          EDUCATION:                             TELEPHONE:
   MAINTENANCE: FOOD & ENTERTAINMENT:

Spouse Details (only if married)
   SPOUSE NAMES:                               SPOUSE ID:
                          TEL:

Declaration by client:
I hereby grant the credit Provider the right to

i.   to increase my Credit Limit once every year to accommodate any Value added Products needed;
ii.  to authorise the Credit Provider to make enquiries about my credit record with any credit agency;
iii. to obtain whatever information on me they might require to process application;

I understand that I will be liable for a monthly service fee.
I also authorise the Credit Provider to share my payment behaviour with any credit agency and the National Loan Register.


By Submiting your application you agree to the terms above